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35歲中年男子「阿明」（化名）與女高中同學愛情長跑步入禮堂，白手起家幸福美滿，豈料，妻子上班後有了外遇小王，阿明痛心被戴綠帽，變得缺乏自信，輾轉難眠，房事很快繳械，患焦慮症，日前求助嘉義市陽明醫院身心醫學科醫師李連冀。

李醫師先給他助眠劑及抗慮劑，讓他夜間入睡調整緊繃身心狀態，安排6次婚姻協談，讓夫妻深度對談，阿明了解除認真工作，還要分攤家務照顧孩子，排時間和妻子約會，妻子看到阿明改變，重燃婚前愛情，雙方互動更甜密。

李醫師提醒，現代婦女外出機會多，夫妻要重視感情生活經營，才能避免外在誘惑，建議多參加夫妻成長團體或共讀家庭經營書籍，若有跨不過去裂痕千萬不要忌諱，及早向專家求助，只要有心都可以找到有效方法修復關係，享受婚姻生活甜蜜。

阿明說，為給妻兒子女更好生活，不分日夜勤奮工作，只是妻子上班一段時間出現異狀，發現妻子手機有與其他男子曖昧對話，妻子見他檢查手機勃然大怒，沒想到妻子真的有小王，還是他的同事。

妻子為孩子答應跟小王一刀兩斷，但受到驚嚇的阿明變得缺乏自信，房事很快繳械，還忍不住問說「我跟那個男人比起來怎麼樣？」讓妻子感到煞風景對其冷淡。

阿明疑神疑鬼，白天無法集中精神做事，晚間躺床上也無法入睡，吃也吃不好，只要妻子不在家，腦海就不斷盤旋「她是不是跟小王約會？」最後求助醫師李連冀，經評估，確認他因妻子外遇事件得了焦慮症，變得敏感焦躁不安及神經質。

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（中央社記者張榮祥台南21日電）52歲陳姓婦女清晨外出散步，突然天旋地轉，以為是內耳不平衡，閉眼休息未改善，就醫服藥後，一下床走路卻嘔吐，被檢出是小腦出血，趕緊住院治療。

成大醫院急診部醫師楊朝詠今天指出，陳女士有糖尿病及高血壓病史，散步時出現天旋地轉，合併有噁心嘔吐等症狀；陳女以前曾發生過這種情形，以為是內耳不平衡。

陳女閉眼休息後，病症未改善，送急診治療，初步檢查沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難，走路也沒有明顯平?感變差，經止暈止吐藥物治療，暈眩改善。陳女原本想回家休息，但一下床走路又開始天旋地轉及嘔吐，被檢出是小腦出血，住院治療1星期後出院。

楊朝詠表示，掌管身體平?感的器官，有內耳的前庭系統、腦幹、小腦，當中一個出現問題，就可能引發暈眩；一般內耳前庭系統引起的暈眩，稱為周邊型暈眩，也就是內耳不平衡；由腦幹或小腦引起的，稱為中樞型暈眩。

周邊型暈眩占大部分比例，常見原因包括良性陣發性姿勢性暈眩（或稱耳石症）、前庭神經炎、梅尼爾氏症等。

中樞型暈眩常見原因有腦幹或小腦中風，又分為缺血性中風及出血性中風，嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷，或壓迫腦幹的生命中樞，造成心肺衰竭。

楊朝詠說，因暈眩求醫的病人不少，有些人以為暈得較厲害就是腦中風，這是不正確的觀念，有時周邊型暈眩造成天旋地轉，反而比中樞型嚴重，不能以症狀的嚴重程度來區分，要從病史及神經學檢查著手。

周邊型病人多合併聽力受損、耳鳴等病史，若有感冒等呼吸道感染，也可能引起內耳前庭系統發炎暈眩。

中樞型可能合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀，若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子，更需特別小心。

腦中風和三高（高血壓、糖尿病、高血脂）息息相關，尤其是高血壓患者，天氣變冷會導致人體血管收縮，造成血壓升高，讓血壓不容易控制，更增加中風的危險性。1051221

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